¿Qué es el ICSI?

El ICSI (Inyección Intracitoplasmática de Espermatozoides) es una técnica de fertilización asistida en el que un único espermatozoide es inyectado directamente dentro de cada óvulo maduro, lo que aumenta las probabilidades de fertilización, especialmente en casos donde el semen presenta alguna dificultad para fertilizar de manera natural.

Este método es especialmente útil en situaciones de baja calidad o cantidad de espermatozoides, y asegura una mayor precisión en la fecundación.

Luego de la fertilización, los embriones resultantes se pueden transferir al útero, realizar estudio genético preimplantatorio (PGT) o criopreservar para su uso futuro.

ANTES DE COMENZAR EL TRATAMIENTO

Para iniciar el proceso, asegúrate de contar con:

Estudios preconcepcionales 

  • Ecografía ginecológica transvaginal 
  • Laboratorio completo que incluya control infectológico y análisis hormonales como FSH, LH, Estradiol, TSH, y Hormona Antimülleriana (AMH), que indican la capacidad reproductiva de tus ovarios y ayudan a tu medico a definir tu estimulo de manera personalizada. 
  • Control ginecológico anual: Incluye un Papanicolaou, colposcopía y control mamario. 
  • Evaluación prequirúrgica: Se realizan estudios como un electrocardiograma (ECG) y una consulta cardiológica para asegurarse de que estás apta para la intervención de aspiración folicular, es necesario que tengas la vacuna antitetánica al día. 
  • Aspiración folicular 
  • ICSI persona sola / pareja según corresponda en tu caso (en este último, deben firmar uno cada uno)
  • Consentimiento de estudio genético de portadores (si corresponde)
  • Criopreservación de embriones 

(Extras si corresponde: PGT – consentimiento y ficha de BAG)

¡Importante!

Los mismo deben ser entregados previo al inicio del tratamiento; si tenes dificultad con los consentimientos, hay una persona destinada a colaborarte con este tema, o podés consultar con tu médico de cabecera.

Según indicación médica.

Según indicación médica.

Antes de iniciar cualquier tratamiento, recordá pasar por el sector administrativo para que te den el ok para avanzar.

PASO A PASO DEL TRATAMIENTO

Preparación pre estimulo.

Si corresponde, recibirás medicación indicada por tu médico para lograr que ambos ovarios se encuentren en reposo para el inicio del tratamiento.

En la fecha indicada tu médico te pedirá realizar una ecografía transvaginal y extracción de sangre, para esto pedí turno por mail (cmartin@cegyr.com). Importante concurrir en ayunas. Para el control médico, luego de los exámenes, consulta con tu médico quien te indicara como continuar la medicación y verificara tus exámenes prequirúrgicos y vacunación. 

El tratamiento comienza cuando, con una ecografía inicial y un laboratorio hormonal, tu médico/a te indica que inicies con la administración de hormonas para estimular tus ovarios, promoviendo el desarrollo de varios óvulos en un solo ciclo. Este proceso dura entre 10 y 14 días y se controla a través de ecografías transvaginales y análisis de sangre. 

  • ¿Dudas sobre la medicación? Toda la medicación puede ser autoadministrada. En CEGyR contamos con una enfermera clínica quien te podrá explicar cómo utilizarla, también podés acceder a nuestros videos explicativos.
    Ver videos haciendo click aquí. 

    Luego de cada control, hablá con tu médico para recibir instrucciones. 

Cuando los folículos alcancen el tamaño adecuado, tu médico indicará la medicación para la maduración folicular. Recordá aplicarla en el horario exacto que él o ella te indique. 

Al día siguiente, para confirmar la correcta aplicación de la medicación tenes que realizar una extracción de sangre o un test de embarazo, según tu médico lo indique. Para esto pedí turno por mail (cmartin@cegyr.com) 

Este procedimiento se realiza en el quirófano bajo anestesia, según lo convenido con tu médico/a. 

Acá te dejamos algunos puntos clave para la aspiración: 

− Ayuno total de 8 horas. 

− Sin productos cosméticos: Evita el uso de crema, perfume, esmalte de uñas, etc. 

− Sin joyas ni lentes de contacto. 

− Concurrir con ropa cómoda.

− Venir acompañada. 

El día de la aspiración: 

– Durante la intervención, se extraen los óvulos directamente desde los folículos en los ovarios mediante punción, con control ecográfico. 

– El tiempo de internación es breve, aproximadamente de 2 a 3 horas, y serás dada de alta una vez recuperada. 

– Si corresponde, tu pareja deberá entregar la muestra de semen. Podes ver las indicaciones para la entrega de muestra de semen para tratamientos de fertilización asistida en el siguiente link.

Luego de la aspiración es importante que le avises a tu médico si presentas alguno de los siguientes síntomas: 

• Dolor abdominal que no cede con analgésicos 

• Sangrado vaginal abundante 

• Constipación 

• Mareos e hipotensión 

– A partir del día siguiente de la aspiración y/o fertilización de los óvulos, recibirás información sobre el desarrollo embrionario. Los óvulos maduros previo a realizar el ICSI son evaluados mediante inteligencia artificial para definir su calidad y realizar un seguimiento personalizado. 

– También coordinarás con tu médico el día y horario para la transferencia embrionaria (en caso de hacer transferencia en fresco) o definirán la criopreservación de embriones. 

Se realiza en el quirófano, pero no requiere anestesia ni ayuno y podrás estar acompañada de tu pareja. 

Recomendaciones para la transferencia:

-Continuar con la medicación que tu médico/a te haya indicado 

– Concurrí sin productos cosméticos: Evita el uso de crema, perfume, esmalte de uñas, etc., sin joyas y ropa cómoda.

-Recordá asistir en el horario pactado (1 hora previo a la transferencia) y recepcionarte en planta baja, con 1 hora de retención urinaria o iniciar la toma de líquido (750ml aproximadamente).

Recomendaciones para después de la transferencia: 

– Evitá duchas vaginales o baños de inmersión. 

– Seguí las indicaciones personalizadas que te de tu médico/a.

– En caso de estar utilizando medicación, no la suspendas sin consultar a tu médico/a. 

Los embriones que lleguen al estadio de blastocisto (Día 5, 6 o 7) serán criopreservados (en caso de que hayas entregado el consentimiento necesario). Si realizas PGT, previamente serán biopsiados.

Los embriones criopreservados quedan en la institución hasta el momento que decidas realizar nuevas transferencias. 

Recordá ponerte en contacto con el sector administrativo para dicho mantenimiento.

 El test de embarazo se realiza, habitualmente, con un análisis de sangre en la fecha indicada por tu médico. 

Si lograste el embarazo, continuarás con controles y las indicaciones de tu médico/a. 

Si no, evaluarán juntos los próximos pasos y te acompañaremos para transitar un nuevo camino.